智慧醫(yī)療——智慧病房

智慧病房是什么？

智慧病房是一種將現(xiàn)代信息技術(shù)與醫(yī)療護(hù)理服務(wù)深度融合的創(chuàng)新型病房模式。

它利用物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等先進(jìn)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)病房內(nèi)醫(yī)療設(shè)備、患者信息和醫(yī)護(hù)工作流程的智能化管理和優(yōu)化。

例如，通過智能傳感器和監(jiān)測設(shè)備，實(shí)時(shí)采集患者的生命體征數(shù)據(jù)，如心率、血壓、體溫等，并自動(dòng)傳輸?shù)结t(yī)護(hù)人員的終端設(shè)備上，方便醫(yī)護(hù)人員及時(shí)掌握患者病情變化。

智慧病房還配備了智能呼叫系統(tǒng)，患者可以更便捷地與醫(yī)護(hù)人員溝通需求。同時(shí)，病房內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備也實(shí)現(xiàn)了智能化互聯(lián)，如輸液監(jiān)控設(shè)備能自動(dòng)提醒護(hù)士輸液進(jìn)度。

此外，通過移動(dòng)護(hù)理終端，護(hù)士可以在床邊完成患者信息錄入、醫(yī)囑執(zhí)行等工作，提高工作效率和準(zhǔn)確性。

智慧病房的發(fā)展歷程大致可以分為以下三個(gè)階段：

1. 早期階段：主要依靠醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作簿等紙質(zhì)文本記錄患者信息，患者與醫(yī)護(hù)人員的溝通通過病房設(shè)備帶上的呼叫器發(fā)起，然后進(jìn)行面對(duì)面交流。

2. 新一代病房通訊交互系統(tǒng)階段：實(shí)現(xiàn)了患者與醫(yī)護(hù)人員的實(shí)時(shí)雙向?qū)χv。該系統(tǒng)涵蓋病房呼叫和臨床信息管理兩大體系，支持智能呼叫、信息發(fā)布、可視門禁、護(hù)理管理和統(tǒng)計(jì)分析等多重功能，并與醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）無縫對(duì)接，初步實(shí)現(xiàn)了病房信息化。

3. 智慧病房階段：從信息化病房發(fā)展而來，涵蓋智能床旁交互、醫(yī)護(hù)通訊、護(hù)理智能看板、遠(yuǎn)程探視與監(jiān)護(hù)等系統(tǒng)。它可實(shí)現(xiàn)定制化功能需求，為患者提供自助繳費(fèi)（床旁結(jié)算）、自助點(diǎn)餐、娛樂、導(dǎo)航等多種便捷服務(wù)，并通過與 HIS 及醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)（CIS）聯(lián)通交互，借助人臉身份識(shí)別技術(shù)，讓醫(yī)護(hù)人員能及時(shí)獲取患者個(gè)人臨床診斷信息，使患者體征、醫(yī)囑動(dòng)態(tài)、病程病歷、巡視記錄、藥物提醒等信息實(shí)時(shí)交互。

近年來，智慧病房的發(fā)展不斷加速。例如，進(jìn)入 2023 年以來，我國許多醫(yī)院紛紛開設(shè)智慧病房。其發(fā)展趨勢(shì)包括更側(cè)重病床端的智能化建設(shè)，如自動(dòng)采集、監(jiān)測患者的各項(xiàng)生命體征，包括血糖、心率、體溫、脈搏等數(shù)據(jù)，以便醫(yī)護(hù)人員能夠有效了解患者體征情況，為精準(zhǔn)醫(yī)療提供參考；利用藍(lán)牙物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)更多醫(yī)療設(shè)備的智能化互聯(lián)；以及拓展更多的應(yīng)用場景，從輔助治療延展到術(shù)后、健康管理等方面。

不同地區(qū)和醫(yī)院的智慧病房發(fā)展可能存在差異，一些先進(jìn)的智慧病房還可能具備更多功能，如智能輸液監(jiān)控、遠(yuǎn)程護(hù)理、智能呼叫對(duì)講等。隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，智慧病房有望繼續(xù)朝著更加智能化、個(gè)性化和人性化的方向發(fā)展，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)，同時(shí)提高醫(yī)療效率和質(zhì)量。

以下是一些智慧病房的最佳實(shí)踐案例：

• 同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院：該醫(yī)院的智慧病房實(shí)踐項(xiàng)目由副院長主持，以 “安全、高效、強(qiáng)韌性、以人為本” 為建設(shè)目標(biāo)。聯(lián)合醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、全科醫(yī)學(xué)科等使用部門明確需求，由基建處牽頭，組織信息處、保衛(wèi)處、設(shè)備處、總務(wù)處、經(jīng)營處等實(shí)施部門負(fù)責(zé)項(xiàng)目落地。項(xiàng)目落成后，病房環(huán)境得到改善，舒適度顯著提高，病房安全更有保障。在投入運(yùn)營的近一年時(shí)間中，患者及醫(yī)護(hù)人員滿意度提升、醫(yī)護(hù)工作效率大幅提高、醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量不斷改善。該案例獲得了第五季中國醫(yī)院管理獎(jiǎng)智慧醫(yī)院主題實(shí)踐類金獎(jiǎng)。

• 臺(tái)州市中心醫(yī)院：其構(gòu)建的 5G 智慧病房于 2020 年 12 月開始建設(shè)，2021 年 4 月建成并投入使用。在患者層面，實(shí)現(xiàn)了智慧輸液（自動(dòng)判斷輸液狀態(tài)并及時(shí)聯(lián)動(dòng)報(bào)警）、病區(qū)結(jié)算（在護(hù)士站辦理出入院結(jié)算等，減少患者來回奔波）、健康宣教（根據(jù)病情智能推送資料，支持反復(fù)觀看并測評(píng)掌握情況）、床邊交互可視（提供檢查提醒、費(fèi)用查詢、檢驗(yàn)檢查查詢等服務(wù)）等功能；在醫(yī)護(hù)人員層面，實(shí)現(xiàn)了床旁閱片（將檢查檢驗(yàn)結(jié)果同步到床頭，方便分析病情與探討治療方案）、病歷查閱（床旁查閱患者各種信息，為溝通提供數(shù)據(jù)支持）、360 系統(tǒng)（匯集患者全部系統(tǒng)信息，助醫(yī)護(hù)全面了解病情）等功能。此外，醫(yī)院還在智慧病房部署了非接觸視頻探視系統(tǒng)，助力疫情防控。該醫(yī)院的 “新基建背景下的 5G 智慧病房解決方案” 獲得中國醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng) “5G 智慧醫(yī)療” 應(yīng)用十大優(yōu)秀案例，其 “5G + 智慧病房建設(shè)” 獲國字號(hào)榮譽(yù)，且 “5G 智慧醫(yī)療在老年患者健康教育中的應(yīng)用” 項(xiàng)目入圍第五季中國醫(yī)院管理獎(jiǎng) — 實(shí)踐類案例決賽榜單。

• 阜陽市人民醫(yī)院：其 “智慧病房” 以住院醫(yī)療服務(wù)全過程為主線，以患者安全為核心，圍繞臨床打造信息系統(tǒng)。移動(dòng)護(hù)士工作站實(shí)現(xiàn)了移動(dòng)查房、藥品發(fā)放等臨床護(hù)理工作一體化；使用 PDA 移動(dòng)終端掃描腕帶和藥物，實(shí)現(xiàn)了給藥、治療的閉環(huán)管理；閉環(huán)智能輸液管理系統(tǒng)完成了從醫(yī)囑下達(dá)至執(zhí)行的全流程監(jiān)控和信息追溯，便于及時(shí)管理和處置輸液進(jìn)程及異常情況。多種智慧系統(tǒng)的應(yīng)用優(yōu)化了護(hù)理工作流程，實(shí)現(xiàn)信息互通互聯(lián)，提高了患者就醫(yī)舒適度，有效推進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)程。

  
  

這些案例在提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高醫(yī)護(hù)工作效率、改善患者就醫(yī)體驗(yàn)等方面都取得了顯著成效，為智慧病房的發(fā)展提供了有益的參考和借鑒。不同醫(yī)院可以根據(jù)自身的實(shí)際情況和需求，選擇合適的智慧病房建設(shè)方案。同時(shí)，隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，智慧病房的實(shí)踐也將不斷創(chuàng)新和完善。