“電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價(jià)”通關(guān)攻略

近年來，隨著國家信息化“電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價(jià)”、“國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度等級評測”、“醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)”等多種標(biāo)準(zhǔn)的相繼出臺，越來越多的醫(yī)院愈發(fā)重視電子病歷為核心的智慧醫(yī)院建設(shè)。然而，截止至2020年，我國三級醫(yī)院的電子病歷平均等級普遍在3.7-3.8級之間，與國家政策要求的電子病歷4級及以上（很多省已經(jīng)在逐步要求三級以上醫(yī)院電子病歷要達(dá)到五級及以上評價(jià)）仍有較大差距。那么，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)該如何做，才能取得通關(guān)憑證呢？

1 深度研究電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價(jià)考核目的，對癥下藥。

電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價(jià)，實(shí)際就是對醫(yī)療信息系統(tǒng)功能實(shí)現(xiàn)程度、功能應(yīng)用程度以及數(shù)據(jù)質(zhì)量水平進(jìn)行評價(jià)打分，并考核它能否達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的過程。因此，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價(jià)的準(zhǔn)備過程，就要深度研究其考核的主要目的，對癥下藥積極開展以電子病歷為核心的信息化建設(shè)。

電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價(jià)的目的

2 立足自身，做好電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價(jià)戰(zhàn)略規(guī)劃及組織工作

在電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價(jià)的過程，從本質(zhì)上說就是各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自身情況做好信息化建設(shè)戰(zhàn)略規(guī)劃，并需要耗費(fèi)大量的人力、物力、財(cái)力針對醫(yī)療活動規(guī)范化及精細(xì)化、醫(yī)療管理的有序性和有效性、信息技術(shù)支持的深度和廣度等多項(xiàng)內(nèi)容集中力量補(bǔ)齊短板，全面實(shí)現(xiàn)提升以及持續(xù)改進(jìn)的重要過程。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)不同等級評審規(guī)劃要求，通過領(lǐng)導(dǎo)牽頭，規(guī)劃設(shè)計(jì)好每一階段制度、業(yè)務(wù)增長、質(zhì)量要求、人才建設(shè)、學(xué)科發(fā)展的建設(shè)階段及發(fā)展目標(biāo)，確保信息化改革的順利進(jìn)行。

電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（2018版）

“讓專業(yè)的團(tuán)隊(duì)去做專業(yè)的事情“。

專業(yè)的服務(wù)廠家，具備獨(dú)立自主版權(quán)的HIS、臨床路徑、EMR、LIS、PACS、EAI、CDR等系統(tǒng)，擁有嵌入集成專利技術(shù)，可實(shí)現(xiàn)一體化無縫集成，能有效幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)打造一體化電子病歷系統(tǒng)，滿足各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價(jià)、互聯(lián)互通評測等需求。該一體化電子病歷系統(tǒng)融合了廠家多年的HIS經(jīng)驗(yàn)，基于電子病歷的基礎(chǔ)上，開發(fā)了住院醫(yī)生站、住院護(hù)士站、臨床路徑等業(yè)務(wù)功能，能有效助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升管理水平，夯實(shí)醫(yī)院發(fā)展的基石。主要優(yōu)點(diǎn)有：

●它能圍繞醫(yī)生日常業(yè)務(wù)，協(xié)助做好醫(yī)囑服務(wù)、申請單服務(wù)、檢查檢驗(yàn)、臨床路徑、輔助決策、?？齐娮硬v等功能模塊建設(shè)，滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同使用角色的工作需求，同時(shí)以臨床需求為導(dǎo)向，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)建覆蓋診療全流程的臨床CDSS推薦診斷、診療以及病歷質(zhì)控，為醫(yī)生快速決策提供支持，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)患的互動協(xié)調(diào)，建立閉環(huán)管理流程，提高醫(yī)療質(zhì)量。

●它能根據(jù)醫(yī)院自身需求提供多元化的錄入和病歷編輯方式，有效提高病歷書寫效率和質(zhì)量。

●它能依托現(xiàn)代數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，幫助醫(yī)院完成電子病歷數(shù)據(jù)的分析統(tǒng)計(jì)，滿足以臨床資料實(shí)證為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)教學(xué)和科學(xué)研究需求。

電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價(jià)服務(wù)流程